Бисопролол инструкция по применению, цена на Бисопролол и аналоги. О препарате Бисопролол является бета 1 селективным адреноблокатором, оказывающий на организм гипотензивное, а также антиангинальное действие. Бисопролола фумарат блокирует бета 1 адренорецепторы сердца, тем самым уменьшая частоту сердечных сокращений. Также препарат снижает атриовентикулярную проводимость. Препарат способен блокировать и бета 2 адренорецепторы, однако это возможно только при больших дозах. В таком случае бета 2 адренорецепторы блокируются в первую очередь в бронхах, а также в гладких мышцах сосудов. Показания и дозировка Бисопролол принимается при артериальной гипертензии, ишемической болезни сердца стенокардии, а также при хронической сердечной недостаточности. Бисопролол Астрафарм взрослые принимают в дозировке 5 1. Максимальная суточная дозировка составляет 2. Конкретная дозировка назначается врачом в индивидуальном порядке, учитывая частоту сердечных сокращений и эффективность лечения. Таблетки принимаются утром натощак, либо во время завтрака. Принимать Бисопролол нужно, не разжевывая таблетку и запивать небольшим количеством жидкости. В случае артериальной гипертензии и ишемической болезни сердца принимать по 5 1. При хронической сердечной недостаточности терапию нужно начинать с минимальной дозы и постепенно повышать на протяжении нескольких недель Начальная доза 1,2. После 1. 2 недели назначается максимальная доза в 1. Как правило, препарат назначается врачом в индивидуальном порядке. В случае необходимости дозировку можно уменьшить. Прекращать курс лечения сразу нельзя. Необходимо постепенное снижение дозы при прекращении курса лечения. При нарушениях функции почек и печени суточная дозировка препарата составляет не более 1. Передозировка Артериальная гипотензия, брадикардия, сердечная недостаточность. Необходимо промыть желудок и принять активированный уголь. Побочные эффекты Утомляемость, головокружение, головная боль, нарушение сна, депрессии, редко галлюцинации. Противопоказания Атриовентикулярная блокада 2 и 3 степени. Каржиогенный шок. Синдром слабости синусового узла. Брадикардия, синоатриальная блокада. Бронхиальная астма. Артериальная гипотензия. Тяжелые формы нарушения периферического кровообращения. Псориаз. Беременность. Одновременное применение ингибиторов МАО за исключением ингибиторов МАО типа ВПериод кормления грудью. Инструкция по применению препарата Бисопролол описание, состав. БисопрололАстрафарм взрослые принимают в дозировке 510 мг 1 раз в сутки. Эмкор 5 Инструкция По Применению' title='Эмкор 5 Инструкция По Применению' />Детский возраст. Повышенная чувствительность к составляющим компонентам препарата. Препарат с осторожностью назначать пациентам с атриовентикулярной блокадой 1 степени, нарушением периферического кровообращения и сердечной деятельности, в том числе и при болезни Рейно. С осторожностью назначать препарат больным на сахарный диабет при существенных колебаниях уровня гликемии и при метаболическом ацидозе. Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем Может усиливать действие других антигипертензивных препаратов. В сочетании с резерпином, клонидином, гуанфацином и альфа метилдопы возможно резкое снижение частоты сердечных сокращений. В сочетании с препаратами наперстянки, клонидином и гуафанцином возможно нарушение проводимости сердца. В сочетании с симптомаметиками действие препарата может снизиться. В сочетании с антагонистами кальция производные дигидропиридона может усиливаться гипотензивное действие препарата. При одновременном приеме препарата с веропомилом или дилтиаземом и другими антиаритмическими препаратами возможно снижение артериального давления, уменьшение ЧСС, развитие аритмии либо сердечной недостаточности. В сочетании с производными эрготамина возможно усиление симптомов нарушения периферического кровообращения. В сочетании с рифампицином возможно уменьшение периода полувыведения бисопролола. В сочетании Бисопролола с инсулином либо пероральными гипогликемическими средствами симптомы гликемии маскируются либо смягчаются. Состав и свойства В 1 таблетке препарата содержится 2,5 мг, 5 мг или 1. Вспомогательные вещества лактозы моногидрат, микрокристаллическая целлюлоза, натрия кроскармелоза, стеарат магния. Форма выпуска Таблетки в блистерах. Условия хранения Хранить в сухом, защищенном от света месте. Синонимы Бисогамма, Бисокард, Конкор, Конкор Кор, Эмкор Етсог. Фармакологическое действие 4 Способ применения и дозы 5. Бисопролол Традиция. Бисопролол МНН Бисопролол Bisoprolol, Бисопролола фумарат бета. Синонимы Бисогамма, Бисокард, Конкор, Конкор Кор, Эмкор Етсог, Монокор Мопосог, Коронал. Идея селективной бета. Создан компанией мерк входящей в группу компания Астра и находится на продвижении у компании никомед. Бисопролол принадлежит к группе селективных бета. По стабильности и выраженности эффекта уступает толко метопрололу сукцинату замедленного контролируемого высвобождения. Клинические исследования бисопролола. Cardiac Insufficiency Bisoprolol Study название нескольких клинических исследований эффективности применения бисопролола при лечении сердечной недостаточности. Исследование является двойным слепым рандомизированным плацебо контролируемым. Время наблюдения 1,9 года. Популяция 6. 41 больной с тяжлой хронической сердечной недостаточностью IIIIV функционального класса. В добавление к ингибиторам ангиотензинпревращающего фермента АПФ, мочегонным и сердечным гликозидам назначался бисопролол или плацебо. Начальная доза бисопролола 1,2. Бисопролол относится к группе. Таким образом было получено снижение риска общей смертности на 2. Однако это снижение не достигло статистически достоверной величины. У больных с ишемической этиологией ХСН в анамнезе указание на перенеснный инфаркт миокарда не было снижения общей смертности. Также лечение бисопрололом было эффективнее в подгруппах пациентов с ЧСС 8. ХСН IV функционального класса. Второе исследование по применению бисопролола у больных с хронической сердечной недостаточностью. Исследование является двойным слепым рандомизированным плацебо контролируемым. Время наблюдения 1,4г. Популяция 2. 64. IIIIV функционального класса. Начальная доза бисопролола 1,2. Получено снижение общей смертности на 3. Также отмечена большая эффективность лечения бисопрололом при ХСН ишемической этиологии, 3. CIBIS I. Лечение бисопрололом не зависело от тяжести ХСН. На вопрос какая терапия наиболее оптимальна для лиц, страдающих хронической сердечной недостаточностью с первоначальной терапией. Две параллельные группы в течение шести месяцев получали монотерапию в одном случае бисопрололом Конкор, а в другом ингибитором АПФ. Инструкция По Сборке Тахты Угловой Боровичи Мебель. В дальнейшем все участники исследования получали комбинированную терапию в течение 6 2. Конечный результат исследования принимал во внимание все случаи последующей смерти или госпитализации пациентов. Как известно, именно первые полгода терапии больного при хронической сердечной недостаточности являются критическими. Исследование убедительно показало равноценность использования в начале лечения, как. Однако в течение 1 года после исследования резул В группе, получавшей первичную монотерапию Конкором, была зафиксирована на 3. На вопрос какая терапия наиболее оптимальна для лиц, страдающих хронической сердечной недостаточностью с первоначальной терапией. Две параллельные группы в течение шести месяцев получали монотерапию в одном случае бисопрололом Конкор, а в другом ингибитором АПФ. В дальнейшем все участники исследования получали комбинированную терапию в течение 6 2. Конечный результат исследования принимал во внимание все случаи последующей смерти или госпитализации пациентов. Как известно, именно первые полгода терапии больного при хронической сердечной недостаточности являются критическими. Исследование убедительно показало равноценность использования в начале лечения, как. Однако в течение 1 года после исследования резул В группе, получавшей первичную монотерапию Конкором, была зафиксирована на 3. Фармакологическое действие. В терапевтических дозах не обладает внутренней симпатомиметической активностью и клинически значимыми мембраностабилизирующими свойствами. Блокируя бета. 1 адренорецепторы сердца, уменьшая стимулированное катехоламинами образование ц. АМФ из АТФ, снижает внутриклеточный ток ионов Ca, урежает ЧСС, угнетает проводимость, снижает сократимость миокарда. При увеличении дозы оказывает бета. В первые 2. 4 ч после назначения уменьшает сердечный выброс, повышает ОПСС, которое через 1 3 сут возвращается к исходному. Антиангинальный эффект обусловлен уменьшением потребности миокарда в кислороде в результате урежения ЧСС и снижения сократимости, удлинением диастолы, улучшением перфузии миокарда. Антиаритмический эффект определяется угнетающим действием на аритмогенные факторы угнетает проведение импульса в антеградном и, в меньшей степени, в ретроградном направлениях через AV узел и по дополнительным путям. Гипотензивное действие обусловлено также уменьшением активности ренин ангиотензиновой системы прямо не коррелирует с изменением активности ренина в плазме. В терапевтических дозах не оказывает кардиодепрессивного действия, не влияет на обмен глюкозы и не вызывает задержки ионов натрия в организме. Максимальное действие развивается через 1 3 часа после приема внутрь и продолжается в течение 2. Фармакокинетика Абсорбция 8. Сmax 2 4 ч, связь с белками 2. Т12 9 1. 2 ч, экскреция почками 5. Проницаемость через ГЭБ и плацентарный барьер низкая, секреция с грудным молоком низкая. Показания артериальная гипертензия осложненная ишемическая болезнь сердца стенокардия Назначается больным хронической сердечной недостаточностью в комбинации с другими препаратами 3 4 ФКингибиторы АПФ, диуретики, сердечные гликозиды. Способ применения и дозы. Рекомендуется принимать бисопролол утром натощак или во время завтрака. Максимальная доза для взрослых 2. Если нет других указаний, то 1. В начале лечения может быть назначена доза, составляющая 5 мг. Превышение дозы оправдано лишь в исключительных случаях. В любом случае дозировка подбирается индивидуально, прежде всего, с учетом успеха лечения и частоты пульса. У пациентов с нарушениями функции печени или почек в легкой или средней форме, а также пожилых больных подбор доз обычно не требуется. Для больных с выраженным нарушением функции почек клиренс креатинина менее 2. Бисопролол назначают пациентам с умеренно выраженной и тяжелой хронической сердечной недостаточностью со сниженной систолической функцией фракция выброса меньше или равно 3. Не следует изменять терапию лекарственными препаратами, назначенными ранее, в течение, по крайней мере, двух недель перед приемом бисопролола. Бисопролол назначается больным хронической сердечной недостаточностью в комбинации с ингибитором АПФ или другим вазодилататором в случае непереносимости ингибиторов АПФ, диуретиком и, при необходимости, сердечным гликозидом. При лечении хронической сердечной недостаточности рекомендуется следующий режим дозирования начальная доза бисопролола составляет 1,2. В течение второй недели приема назначается 2,5 мг в сутки. На третьей неделе лечения дозировка составляет 3,7. С четвертой по восьмую неделю приема назначается 5 мг. Затем дозу увеличивают до 7,5 мг с восьмой по двенадцатую неделю. После двенадцатой недели лечения назначается максимальная дозировка 1. Врач может скорректировать режим дозирования в зависимости от индивидуальной переносимости. После начала лечения Бисопрололом в дозе 1,2. ЧСС, нарушения проводимости, ухудшение симптомов сердечной недостаточности. Появление побочных эффектов может помешать назначить пациентам максимально рекомендованную дозу. При необходимости достигнутая дозировка может быть постепенно снижена. Лечение может быть прекращено, если необходимо, и затем возобновлено по такой же схеме. В случае развития непереносимости или ухудшения симптомов сердечной недостаточности во время процесса повышения дозы рекомендуется в первую очередь снизить дозу Бисопролола или остановить прием препарата немедленно в случае выраженной гипотонии, ухудшения симптомов сердечной недостаточности, сопровождающегося острым отеком легких, кардиогенного шока, брадикардии или атриовентрикулярной блокады. Передозировка. Лечение симптоматическая терапия, промывание желудка и назначение активированного угля при AV блокаде вв 1 2 мг атропина, при необходимости вв введение эпинефрина, временный кардиостимулятор.